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怀孕和卵巢储备功能有啥关系?AMH又是咋回事?

时间:2019-05-29 10:37来源:未知 作者:admin 点击:
繁忙平凡的一天,接受IVF(体外受精,又称为试管婴儿)助孕的王女士和李女士又在茫茫人海中相遇了,再见如故,聊得热火朝天。 王女士:咱俩真是太有缘,又在这里遇见了!你最近

  繁忙平凡的一天,接受IVF(体外受精,又称为试管婴儿)助孕的王女士和李女士又在茫茫人海中相遇了,再见如故,聊得热火朝天。

  王女士:咱俩真是太有缘,又在这里遇见了!你最近如何?怀上宝宝了吗?这次取卵手术我一共取到了五个卵,成了三个胚胎。我觉得自己线岁了,年龄这么大,抱着“死马当活马医”的心态去生殖医学中心,结果出乎我意料之外的好。过段时间就去生殖医学中心把冷冻胚胎移植到子宫里,争取生个健康可爱的小宝宝。

  李女士沮丧地说:我真是太倒霉了,医生说我的卵巢储备差,用最大剂量的卵巢刺激方案,最后连一个卵都没有取到!一个都没有!我才34岁,比您小那么多,为啥您能成了3个胚胎,我连一个都没有,哪怕有一个呢!难道是医疗事故?

  这绝对不是医疗事故!这绝对不是医疗事故!这绝对不是医疗事故!重要的事情说三遍。

  2015年中华医学会生殖医学分会发布的卵巢低反应专家共识中,沿用博洛尼亚标准。

  简单来说就是:AMH(抗苗勒氏管生成激素)降低提示卵巢储备功能低下,卵巢反应性差,促排卵获卵数少。

  AMH(抗苗勒氏管生成激素)是一种由小卵泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙,在卵巢储备功能及卵泡发育过程中起着重要的调节作用,能够反映窦前卵泡和8mm小窦卵泡数的多少。

  2015年美国妇产科杂志发表了关于卵巢储备功能评估的专家共识,认为AMH结合AFC(卵巢2-8mm小窦卵泡数)是评价卵巢储备功能相关性最强的独立预测指标,这两个指标的下降提示卵巢储备功能减退,卵巢反应性差。但是AFC的监测与B超医生的经验操作手法和超声仪器的分辨率密切相关,还可能受到卵巢囊肿对视线阻挡的影响。而AMH可以更早反应卵巢储备随着年龄下降的趋势,而且AMH水平周期内与周期之间变化不明显,是否空腹及取血时间对结果影响不大,可在周期任何时间抽取静脉血,便于临床使用。

  AMH不光是评估卵巢储备功能,预测卵巢反应性的良好指标;还可以为多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断提供新的选择;同时它对卵巢颗粒细胞瘤的诊断有重要的意义;还能用于诊断卵巢早衰和预测绝经年龄;在男性生殖相关疾病的诊断和评价治疗效果也同样发挥了重要的作用。

  简单来说就是:AMH可用来评估卵巢储备功能及预测卵巢反应性,从而制定个体化治疗方案。

(责任编辑:admin)
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